臨汾新聞網訊 白血病、骨髓瘤、淋巴瘤……這些讓人聞之色變的疾病,有一個共同的名字——血液病。在這個領域扎根20多年,我欣喜地看到越來越多的“不治之癥”變得“有藥可醫(yī)”。通過個性化、規(guī)范化、精準化的診療,不斷提高臨床治愈率,讓更多的生命得到延續(xù),是我始終不變的初心和永不枯竭的動力。
學醫(yī)不易,干醫(yī)更難。1998年,我從山西醫(yī)科大學畢業(yè)后,來到臨汾市人民醫(yī)院工作,又經過3年的科室輪轉,被正式分入消化血液科,跟隨老主任開展血液病診療工作。在當時的技術條件下,血液病猶如洪水猛獸,極少有治好的先例,大多患者輾轉多地求醫(yī),掏空家底、受盡疼痛,也難以逃脫死亡的結局,給患者和家庭帶來沉重的精神壓力和經濟負擔。
當我走進血液病房,一張張蒼白絕望的臉、一副副形同枯槁的身軀、一聲聲痛苦無助的呻吟,強烈沖擊著我心中最柔軟的地方,我迫切地想幫助他們,讓他們得到更好的診治,不再承受劇烈的病痛,不再為了看病四處奔波。雖然實現(xiàn)這個夢想很難,但我愿意為之奮斗終生。
越是艱難,越要向前。慶幸的是,新的技術、新的理念和新的藥物給了血液科醫(yī)生更多施展能力的空間。2003年,我迎來了職業(yè)生涯中的第一個轉折點,通過在天津市血液研究所進修學習,不僅對血液疾病有了更深入系統(tǒng)的認識,還帶回了多項先進、可靠的血液病檢測技術,為相關疾病的精準診斷奠定了堅實基礎。第二個轉折點是,在醫(yī)院的大力支持與推動下,血液科于2005年獨立成科,醫(yī)護、檢驗隊伍開始不斷壯大,推動血液病診療工作走向規(guī)范化、標準化。
那個年代,很多人對血液病的認識,還停留在電視劇《血疑》和《藍色生死戀》的淺顯認知上,將白血病與血液病、絕癥等畫上等號,甚至誤以為血液科就是負責檢驗血液的科室。事實上,血液科的疾病類別眾多,從大的分類上可以分為良性和惡性,屬于惡性范疇的許多疾病又包含著諸多的亞型,如白血病分十幾種亞型,淋巴瘤分六十多種亞型,不同的亞型治療方案各有不同。沒有發(fā)達的互聯(lián)網,要想獲取前沿醫(yī)學資訊,大多時候只能靠“跑”。幾年時間里,我北上南下,緊緊抓住每一次進修的機會,如饑似渴地學習各種診療新技術,系統(tǒng)掌握了白血病規(guī)范化分級診療及化療療法。
2010年,我剛剛結束進修、回到醫(yī)院,就接診了一名愛流鼻血、止血困難、全身多處瘀斑的5歲小女孩。完善相關檢查后,小女孩被明確診斷為急性淋巴白血病。這個噩耗如同晴天霹靂,將一家人擊入痛苦的深淵。不幸中的萬幸是,急性淋巴白血病的治愈率會隨著年齡的變化而變化,年齡越小的患者治愈的概率越高。
哪怕僅有一線希望,我們也會千方百計、竭盡全力地挽救生命?;蛟S是求生的本能,小女孩雖然對化療、骨穿充滿恐懼,但依然積極配合每一次治療。看著她明明很難受卻故作堅強的模樣,我們感到既感動又心疼。好在發(fā)現(xiàn)及時、診斷及時、治療及時,通過一系列規(guī)范化化療,小女孩徹底擺脫了“血魔”的魔爪,重新獲得健康的身體、明媚的未來。這一成功病例,大大鼓舞了我們的斗志,讓我們對血液病診療體系的建設和完善充滿信心與力量。
隨著技術的進步和經驗的積累,血液科逐漸迎來黃金發(fā)展期。2014年,得益于醫(yī)院的前瞻性規(guī)劃、高起點建設,我們搬入河西新院區(qū)后,設施設備重裝升級,配置了當時最為先進的骨髓層流病房。有了堅實的硬件條件,才有強大的發(fā)展底氣。我自2016年接過科室主任的重任后,便一直在思考如何開展更多前沿項目、先進技術,讓惡性血液病患者在家門口就能享受到大醫(yī)院同質化的診療服務,進一步提高存活率和生存質量。
工欲善其事,必先利其器。要想實現(xiàn)學科發(fā)展、技術創(chuàng)新,必先提高團隊的整體實力。我根據(jù)個人專長優(yōu)勢,引導每位醫(yī)生選定發(fā)展方向,在各自領域不斷深造,為科室的長期發(fā)展搭建了合理的專業(yè)人才架構。在持續(xù)提升自身專業(yè)水平的同時,我們依托醫(yī)院強勁的綜合實力及相關學科的優(yōu)質資源,勇于創(chuàng)新、大膽突破、攻克難關,成功開展了自體造血干細胞采集及凍存技術、自體造血干細胞移植術, 還有應用抗胸腺細胞球蛋白(ATG)治療重型再生障礙性貧血、應用細胞單采術治療骨髓增殖性腫瘤、血漿置換術治療血栓性血小板減少性紫癜等,填補了我市血液病治療領域的一項項技術空白,走在了全省地市級醫(yī)院的前列。
自體造血干細胞移植術被譽為21世紀醫(yī)學發(fā)展史上的里程碑,給淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性血液病患者帶來了新的希望和選擇。我市第一位“進倉”治療的患者病情極其復雜,同時患有骨巨細胞瘤、椎管內惡性腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤等多種惡性腫瘤,存在大劑量化療后嚴重骨髓抑制誘發(fā)嚴重感染的風險。承載著患者及家屬的信任和重托,我們聯(lián)合相關科室多次進行會診,充分評估患者的病情和身體狀況,從醫(yī)護培訓、移植所需物品準備、病房消毒到患者消除感染隱患后藥浴“進倉”、陪護、飲食與衛(wèi)生指導等,每一步都小心再小心、謹慎再謹慎,確保了患者的平安“出倉”。目前,我們已經開展了10多例自體造血干細胞移植術,均取得了理想的治療效果,明顯延長了患者的生存期。
血液是人體的生命源泉,牽一發(fā)而動全身。很多血液病起病急、病情瞬息萬變,極為考驗??漆t(yī)生的診斷能力和技術水平。這些年,我們通過大量的臨床實踐和科學研究,在各類貧血、出凝血疾病及惡性血液病的診治與搶救方面積累了豐富的經驗。面對患者對疾病的恐懼,我們會不厭其煩、耐心細致地向他們解釋治療的原理,并按照不同病種建立了病友微信群,便于出院患者在線咨詢、及時掌握自身健康狀況以及更好地進行日常護理。
隨著醫(yī)學的發(fā)展,惡性血液病的診斷和治療方法也在不斷地改進,從最初的絕癥,到如今通過化療、靶向治療、造血干細胞移植等治療措施和規(guī)范化管理,大部分疾病都能得到有效控制,讓患者有機會長期生存甚至痊愈。最令我感到欣慰的是,通過患者之間的口口相傳,許多外出求醫(yī)的患者回到臨汾,慕名找到我們,越來越多的生命奇跡在我們科室上演。
醫(yī)路漫漫,奮進不止。一晃20多年過去了,我依然每天孜孜不倦地穿梭于門診、病房和實驗室,在血液領域辛勤耕耘、不懈探索。我將帶領團隊在臨床試驗、科研能力、技術提升等方面持續(xù)發(fā)力,在救治血液病患者的道路上攻堅克難、勇攀高峰,讓更多患者獲得更長的生存時間,擁有更高的生活質量。
市人民醫(yī)院血液科主任席振芳講述 記者李靜采寫整理
責任編輯: 吉政