臨汾新聞網(wǎng)訊“來，伸伸右胳膊?！薄皩?duì)，咱們握握手。”“好，試著下地走一走……”6月21日，在市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)的一間病房里，副主任牟凌正忙著給69歲的患者侯大爺查體。侯大爺不僅能按照指令完成相應(yīng)動(dòng)作，準(zhǔn)確、簡短地回答一些問題，還能在家屬的攙扶下下床活動(dòng)。

　　看到侯大爺恢復(fù)“神速”，家屬們長長松了口氣。此前，侯大爺因左側(cè)大腦胼周動(dòng)脈閉塞，面臨終身偏癱、不能言語的風(fēng)險(xiǎn)，幸得神經(jīng)外科二病區(qū)介入團(tuán)隊(duì)緊急實(shí)施的中小血管機(jī)械取栓術(shù)，通過精準(zhǔn)介入、高效取栓，成功打通了閉塞的血管，為他爭取到康復(fù)的時(shí)間和機(jī)會(huì)。

　　侯大爺?shù)恼麄€(gè)救治過程，可謂一波三折、困難重重。6月中旬，侯大爺突然不能說話，右側(cè)肢體沒有知覺、無法動(dòng)彈，緊急送醫(yī)后考慮缺血性腦卒中，但靜脈溶栓治療效果不明顯、癥狀無改善。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院的建議下，侯大爺經(jīng)綠色通道迅速轉(zhuǎn)診至市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)。

　　侯大爺被送來時(shí)，距離發(fā)病已有4個(gè)小時(shí)。時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。牟凌立即帶領(lǐng)科室介入團(tuán)隊(duì)，為侯大爺完善檢查、明確病因，發(fā)現(xiàn)其左側(cè)胼周動(dòng)脈閉塞，這是引起肢體偏癱、不能言語的主要原因。且肢體評(píng)級(jí)為0級(jí)，即無論受到多大的刺激，肢體都毫無反應(yīng)、無法正常收縮。

　　一道大難題隨即擺在了介入團(tuán)隊(duì)面前。“這種顱內(nèi)重要功能區(qū)的遠(yuǎn)端小血管出現(xiàn)閉塞，會(huì)帶來嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損和生活質(zhì)量下降。依照患者的病情，不及時(shí)開通血管，即使度過危險(xiǎn)期，患者的語言、運(yùn)動(dòng)等重要功能也很難恢復(fù)，面臨著完全、長期偏癱的風(fēng)險(xiǎn)。”牟凌道出，“機(jī)械取栓術(shù)是當(dāng)前有效的治療急性腦卒中的技術(shù)，但大多應(yīng)用于大血管閉塞。胼周動(dòng)脈這種遠(yuǎn)端小血管直徑小、路徑長、血管迂曲，實(shí)施取栓手術(shù)往往難度較大、風(fēng)險(xiǎn)較高，給手術(shù)團(tuán)隊(duì)帶來了很大的挑戰(zhàn)?！?/p>

　　更好改善患者預(yù)后、獲得更優(yōu)手術(shù)效果，是神經(jīng)外科二病區(qū)一直不懈追求的目標(biāo)。中小動(dòng)脈血管取栓可做到最大限度的功能保留，牟凌帶領(lǐng)科室介入團(tuán)隊(duì)不畏困難、全力而戰(zhàn)。他們?cè)谧疃虝r(shí)間內(nèi)就患者病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后進(jìn)行全面分析、精準(zhǔn)評(píng)估，在術(shù)中更是爭分奪秒、密切配合，憑借豐富經(jīng)驗(yàn)和精湛技藝攻克重重難關(guān)，利用取栓支架成功取出血管血栓，使閉塞的血管得到開通。術(shù)后造影顯示，患者左側(cè)大腦胼周動(dòng)脈血流恢復(fù)正常，血管管腔通暢。

　　經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療和悉心護(hù)理，侯大爺?shù)牟∏槿諠u好轉(zhuǎn)，恢復(fù)情況突飛猛進(jìn)，肢體評(píng)級(jí)從0級(jí)逐步提升至4+級(jí)，超出了家屬的預(yù)期。家屬十分感激地說：“剛?cè)朐簳r(shí)，老人完全不能說話，右邊身子根本不能動(dòng)。沒想到，經(jīng)過治療后，他能恢復(fù)得這么好，不僅能跟我們簡單交流，還能下地活動(dòng)。非常感謝你們，救回了老人的大腦，也救回了老人的幸福晚年。”

　　機(jī)械取栓術(shù)不僅要求手術(shù)團(tuán)隊(duì)具備扎實(shí)全面的臨床經(jīng)驗(yàn)、嫻熟高超的操作技藝、臨危不懼的挑戰(zhàn)精神，還體現(xiàn)著一所醫(yī)院在急性腦卒中急救、影像、檢驗(yàn)、臨床重癥管理等方面的綜合水平。市中心醫(yī)院是國家高級(jí)卒中中心及篩查基地，神經(jīng)外科二病區(qū)自2017年在院內(nèi)率先開展急性大血管閉塞血管內(nèi)介入取栓技術(shù)以來，截至目前已獨(dú)立完成300余例，均取得了有效的治療效果，幫助患者實(shí)現(xiàn)了良好的功能康復(fù)，積累了豐富的救治經(jīng)驗(yàn)。

　　此次，市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)介入團(tuán)隊(duì)向難而行，成功開展中小血管機(jī)械取栓術(shù)，在介入取栓技術(shù)方面取得了新進(jìn)展、新突破。

　　“中小血管內(nèi)介入取栓，往往要在極狹長、極迂曲的顱內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)操作，精細(xì)程度極高，對(duì)操作手術(shù)的醫(yī)生有著非常高的要求?！蹦擦枵f，“我們通過多年的經(jīng)驗(yàn)積累，在技術(shù)上不斷創(chuàng)新、不斷突破，目前可常規(guī)開展這項(xiàng)技術(shù)，在此之前已成功開展多例，使得本來預(yù)后兇險(xiǎn)的患者能夠更大程度地得到更有效的救治，更好地改善預(yù)后，真正實(shí)現(xiàn)患者獲益最大化，讓此類患者在家門口就能享受到先進(jìn)的技術(shù)服務(wù)?！?/p>

　　記者 李 靜