臨汾新聞網訊 生命離不開血液,許多疾病的治療同樣離不開輸血。作為輸血醫(yī)學科的掌舵人,多少個日日夜夜,我?guī)ьI科室人員全身心投入于儲血、供血、輸血檢驗、輸血治療及臨床科研等各項工作中,用專業(yè)和嚴謹守衛(wèi)著這條至關重要的“紅色生命線”,在患者看不到的地方默默守護著他們的健康安全。
很多人不了解的是,隨著醫(yī)療技術的進步和醫(yī)療服務的需求變化,科室的名稱幾經更迭,有了很多新的發(fā)展。早在1996年,剛剛畢業(yè)的我來到臨汾市人民醫(yī)院檢驗科工作時,輸血醫(yī)學科的前身——“血庫”尚隸屬于檢驗科,所開展的工作較為單一,以簡單的血型檢測和配血服務為主。
在檢驗科工作的那些年,我緊緊抓住學習、提升的機會,潛心鉆研、醉心實踐,熟練掌握每一項檢測項目的檢驗方法和操作技能,確保每一項檢測結果精準有效,為臨床診斷治療提供可靠依據(jù),積攢了豐富的專業(yè)理論知識和技術操作能力,迅速成長為科室技術骨干。也正是這種嚴謹、較真、不斷探索的精神,賦予了我敢于應對新挑戰(zhàn)、開拓新領域的勇氣和信心。
2005年血庫獨立成科,先是更名為輸血科。2014年,醫(yī)院整體搬遷至新院區(qū),設施設備全面提檔升級,為各科室提供了更廣闊的發(fā)展空間,輸血科又更名為輸血管理科。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需要,我離開了熟悉的檢驗科技術崗位,承擔起輸血管理科主任一職,工作重心開始轉向管理,新的機遇和挑戰(zhàn)隨之而來。
2016年,輸血醫(yī)學正式成為臨床醫(yī)學二級學科,意味著科室的功能定位及診療項目將發(fā)生巨大的變化。我深知,從“血庫”到“輸血治療”,需要走很長的一段路。在這種新形勢下,只有持續(xù)提升科室的軟硬實力,才能更好更快地發(fā)展。
我重新規(guī)范科室各項制度和流程,首先提出“輸血工作和患者生命息息相關,必須做到零差錯”的剛性要求,完善了從血液入庫到輸血結束全過程的質量體系,絕不允許有任何差錯發(fā)生。其次,從抓制度建設入手,不斷改進各項操作規(guī)程,嚴格落實查對制度,提高解決疑難問題的能力和自覺性。同時,不斷加強業(yè)務技能和知識學習,在“內”建立了科室人員人人講課制度,向“外”定期組織人員前往北京、上海進修學習,除了要做好日常的配血、發(fā)血、輸血檢驗及指導臨床用血外,還要積極學習和引進輸血治療的新項目、新技術,承擔起全新的使命。
為了早日開展輸血治療,拓展相關疾病治療的新方法,我常常加班查文獻、找資料、協(xié)調各種事項、改造治療室等,不斷打磨細節(jié)、提升標準,于2021年在全市率先開展了血液治療。同年9月底,皮膚科收治了一位78歲的重型天皰瘡患者?;颊呷矶嗵庨L有大量紅斑水皰,并不斷發(fā)生潰爛,瘡口難以愈合且瘙癢異常,為此輾轉了多家醫(yī)院、采用了多種治療辦法,卻見效甚微、無法根治,令其飽受折磨、苦不堪言。
依據(jù)相關臨床研究和治療表明,在藥物治療效果不佳的情況下,可盡早使用淋巴血漿置換術,以緩解病情、減少激素的應用。參與會診時,我經過反復評估,慎重地提出了這一治療辦法。起初,主管醫(yī)生和患者家屬對此持懷疑態(tài)度,考慮到老人年紀大、病情重,不敢“冒險”嘗試。我們用誠懇的態(tài)度以心換心,用耐心細致的專業(yè)講解取得了他們的信任,在國慶長假期間加班加點為患者實施了淋巴血漿置換術,并密切留意患者的術后恢復情況。奇跡發(fā)生了!經過短短三天時間,患者身上的創(chuàng)面逐漸結痂,沒再發(fā)生新的破潰,醫(yī)生家屬都對治療效果非常滿意。那一刻,我們內心的喜悅無法言表,既有治愈患者的欣慰感,也有成功攻克新技術的成就感。
通俗來講,淋巴血漿置換術就是把患者的血液在體外“洗一遍”,去掉“不好”的成分,再補充一些“正?!钡难撼煞只剌?shù)交颊唧w內,以達到治病的目的。第一例患者治療成功,充分驗證了這項技術的可行性和有效性,我們一鼓作氣,將新技術應用于更多疑難疾病。2022年6月底,我們聯(lián)合神經內科,在格林巴利綜合征(一種典型的神經系統(tǒng)免疫性疾病)患者病危住院的第2、4、7天進行了3次淋巴血漿置換術,使患者的病情在急性進展期得到有效控制,順利逃離了死神的魔爪,又一次創(chuàng)造了“全市首例”。目前,淋巴血漿置換、半全血置換、全血置換技術已在我科常規(guī)開展,為臨床自身免疫系統(tǒng)性疾病提供了新的治療方法和思路。
值得一提的是,我們科在2023年正式更名為輸血醫(yī)學科,再度開啟了輸血事業(yè)的新篇章。從2015年至2024年,我負責輸血醫(yī)學科工作的這9年,是輸血醫(yī)學快速發(fā)展、急速變革的9年。為了與時俱進,確保臨床用血安全,幾乎沒有年休,每天都是最早來、最晚歸,利用三個“三年”對科室工作進行了“大革新”。第一個“三年”推動輸血科參與臨床用血管理,按三甲要求將醫(yī)師合理用血納入績效考核,我院輸血病歷合格率由8%提升到80%左右,并在全省學術交流會上交流經驗,得到了全省輸血界同行的認可。
第二個“三年”在全省首家啟用物聯(lián)網冰箱,開啟手術和急診床旁取血里程碑,大大提高了臨床用血的響應速度;實現(xiàn)了輸血科由單純發(fā)血向臨床治療的轉變,在全省率先建設了醫(yī)技護一體規(guī)范輸血治療團隊,在全市率先開展了TEG血栓彈力圖、自體儲血、血小板抗體、RhE、Rhc檢測、疑難血型和疑難配血等技術項目。
第三個“三年”在全市率先開展輸血治療,開展的三氧自體血回輸、富血小板血漿(PRP)采集治療、血脂去除、紅細胞、血小板去除、淋巴血漿置換治療等輸血治療項目,有力填補了我市相關領域的多項空白,多項技術水平達到省內先進,成為全省規(guī)模較大、技術和設備力量較雄厚的輸血專業(yè)科室。
如今,輸血治療已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學的一個非常重要的組成部分,在許多疾病的預防和治療過程中發(fā)揮著不可或缺的作用,得到越來越多醫(yī)生和患者的關注和認可。其中,富血小板血漿治療是通過離心的方法從全血中提取出血小板濃縮液,包括高濃度的血小板、白細胞和纖維蛋白。血小板富含大量生長因子,堪稱人體“再生藥”,在修復軟組織創(chuàng)面、關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、軟骨磨損、皮膚美容、薄型子宮不孕不育等方面發(fā)揮了重要作用,自開展以來已惠及諸多患者,均取得了良好的治療效果。
三氧自體血回輸治療需10至15天一療程,為了讓患者治療不間隔,我們經常周六日加班。有一名腦?;颊?,由于一側肢體活動受限,血管條件非常不好。每次在穿刺后,都必須手扶針頭,保持一個姿勢40分鐘,待治療結束后,腰酸痛得直不起來。一位來做治療的阿姨看到后,拉著我的手說:“看到你們一心為患者,讓我們感動得想哭?!?/p>
一切為了患者,正是我從醫(yī)的初心,也是我開展各項工作的出發(fā)點和落腳點。隨著輸血醫(yī)學的迅速發(fā)展,專業(yè)范疇不斷擴大,我們作為臨床一線的“幕后工作者”,將繼續(xù)在平凡的工作中踐行醫(yī)者初心,以“精準輸血+治療”為方向,以“安全、合理、科學、有效”用血為目標,繼續(xù)培育優(yōu)秀人才、加大科研力度、攀登醫(yī)學高峰,引進開展更多前沿技術,致力于成為區(qū)域內的行業(yè)標桿,推動全市輸血醫(yī)學學科水平整體提升,用鮮紅的血液救治鮮活的生命,給更多患者帶來生命的希望。
市人民醫(yī)院輸血醫(yī)學科主任宋萱講述 記者李靜采寫整理
責任編輯: 吉政